Гестацијски дијабетес: узроци, симптоми и посљедице дијабетеса у трудноћи
То је клиничка слика крштена медицинским именом гестацијски дијабетес, и на сваких 100 трудница, између 3 и 5 жена има тенденцију да развије ову патологију. Као што му име каже, он се састоји од одређеног типа дијабетеса који се јавља током трудноће (трудноће), у којем тело будуће мајке није у стању да произведе адекватне количине инсулина да би се носила са повећаном количином шећера. у крви која постоји у овом периоду.
Без обзира на старост и постојање или не фактора ризика, изузетно је важно да се ова болест пронађе код трудница, јер је перинатални морталитет повећан, иако је потпуно контролисан од праћења адекватног третмана, посебно када се дијагностицира рано.
У том смислу, глукоза је нутријент који најчешће прелази плаценту. Беба има тенденцију да синтетизује сопствени инсулин, али ако трудна мајка има повишене нивое глукозе у крви, тај вишак ће прећи на њену бебу, тако да ће примити више енергије него што му је потребно, и добија на тежини. С друге стране, студија код жена којима је дијагностикован гестацијски диабетес меллитус утврдила је да би њена дијагноза и лијечење могли побољшати контролу тежине мајке (1), али је ограничила ову корист на касну трудноћу.
Узроци гестацијског дијабетеса
Током трудноће постељица производи хумани плацентни лактоген, хормон који може да делује против инсулина. Шта може довести до појаве типичног гестацијског дијабетеса.
Као што смо споменули на почетку, током трудноће потребна је већа количина шећера у крви, углавном зато што фетус, нарочито у трећем триместру, има тенденцију да расте већом брзином, користећи различите резерве будуће мајке. Међу потребним и важним резервама налазимо глукозу.
Као начин да се компензује и олакша овај допринос беби (не смијемо заборавити да ће фетус појести око 50% мајчиног глукозе), могуће је да ткива мајке изражавају одређену отпорност на инсулин, што ће утицати на то. директан и одлучујући начин у развоју гестацијског дијабетеса. Осим тога, познато је да жене са историјом гестацијског дијабетеса мелитуса имају већи ризик од дијабетеса (2).
Иако је истина да свака жена може патити од овог поремећаја, стварност је да постоје одређени фактори ризика који могу предиспонирати одређену мајку, која може имати већи ризик, било прије или за вријеме трудноће. Најчешћи и уобичајени су:
- Жене са породичном историјом гестационог дијабетеса (или дијабетеса).
- Жене преко 30 година.
- Присуство прекомерне тежине или гојазности пре трудноће (3).
- Присуство артеријске хипертензије.
- Постојање вишка амнионске течности.
- Антецеденти спонтаних побачаја.
Који су симптоми гестацијског дијабетеса?
Као и код дијабетеса типа 2, врло је уобичајено да ова гестацијска болест остане непримећена и да јој се не дијагностикује све док мајка не изврши рутински тест крви или добро познате. Тестирање шећера у трудноћи (или О'Сулливан Тест), који се састоји од дијагностичког теста за дијагностицирање - или не - могућег постојања гестацијског дијабетеса.
Међутим, када се појаве симптоми, знаци или сигнали који се обично повезују са овом болешћу су:
- Осјећај умора и умора.
- Замагљен вид
- Осјећај сталне жеђи, заједно с већом потрошњом воде.
- Повећано мокрење (полиурија).
- Губитак тежине
- Мучнина и повраћање.
- Вагинална кандидијаза
- Уринарне инфекције
Последице дијабетеса у трудноћи за бебу и мајку
Унутар ове болести налазимо се другачије последице за бебу:
- Неонатална хипогликемија: У време рођења, глукоза се прекида од мајке до бебе, тако да ниски нивои глукозе у крви могу изазвати озбиљне поремећаје.
- Респираторна инсуфицијенција: У релативно тешким случајевима, фетус може имати респираторну инсуфицијенцију звану Респиратори Дистресс Синдроме, која може бити фатална ако се не третира правилно.
- Повреде бебе: Због прекомерне величине бебе у време порођаја, фетус може бити трауматизован.
- Повећање тежине при рођењу (макросомија): Пошто се беба налази са више глукозе него обично, прима више енергије него што је потребно, тако да можете добити на тежини.
Такође је могуће да неки посљедице у нормалном развоју трудноће, у могућности да производи:
- Урођене малформације:Постојање гестацијског дијабетеса може утицати на развој урођених малформација, које су дефекти у функционисању органа, самог система или анатомије бебиног тела.
- Одложени раст фетуса.
- Прерана достава:То јест, као последица ових високих нивоа шећера у крви и њиховог недостатка контроле, може се очекивати рад.
Библиографија:
- Цхаккалакал РЈ, Хацкстадт АЈ, Троцхез Р, Грегори Р, Еласи ТА. Гестацијски дијабетес и управљање тежином мајке за вријеме и након трудноће. Ј Воменс Хеалтх (Ларцхмт). 2018 Нов 17. дои: 10.1089 / јвх.2018.7020.
- Прадос М, Флорес-Ле Роук ЈА, Бенаигес Д, Ллаурадо Г, Цхилларон ЈЈ, Паиа А, Педро-Ботет Ј. Гестацијски диабетес меллитус у мултиетничкој популацији у Шпанији: Учесталост и фактори повезани са смањеном толеранцијом глукозе годину дана након порода. Ендоцринол Диабетес Нутр. 2018 окт. 8. пии: С2530-0164 (18) 30191-5. дои: 10.1016 / ј.ендину.2018.07.007.
- Каванабе С, Нагаи И, Накамура И, Нисхине А, Накагава Т, Танака И. Повезаност односа мишић / масноћа са инсулинском резистенцијом код гестацијског дијабетес мелитуса. Ендоцр Ј. 2018 Нов 3. дои: 10.1507 / ендоцрј.ЕЈ18-0252.
- Ванг, Цхен ет ал. Рандомизовано клиничко испитивање трудноће током трудноће како би се спријечио гестацијски диабетес меллитус и побољшао исход трудноће у трудница које имају прекомјерну тежину и претиле. Америцан Јоурнал оф Обстетрицс & Гинецологи, том 216, Иссуе 4, 340-351.
